Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.
Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.
Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.
Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.
Задать вопрос
13 июня 2018
Антидепрессанты
Здравствуйте! Принимаю антидепрессанты уже около полугода. В самом начале чувствовала их действие в виде подъёма настроения, но потом стала замечать, что не всегда радуюсь жизни, чувствую грусть, злость, разочарование в жизни и прочее, то, от чего, как я считала, антидепрессанты должны избавлять. Нормально ли это?
Ответ
Здравствуйте.
Антидепрессанты - группа психофармакологических средств, предназначенных для лечения различных психических расстройств (неврозы, депрессии и др.). Мишенью антидепрессантов во всех этих случаях является патологический аффект. В указанной вами информации видно, что депрессивное состояние на фоне приема антидепрессантов начало редуцироваться. В дальнейшем возможны два варианта: либо развился недостаточный антидепрессивный эффект (малые дозы препаратов, неверно выбранная схема лечения, неправильный прием лекарств, несоответствие спектра активности типу расстройства и т.д.), либо эффект лечения достигнут, но ваши ожидания от действия антидепрессантов некорректные (ведь АД не всегда могут полностью избавить от симптомов с одной стороны, а с другой - на фоне приема АД человек может испытывать грусть, злость, разочарование в жизни, если они соответствуют ситуации, т.е. не являются патологическими). Таким образом, на ваш вопрос можно ответить, что это может как нормальным явлением, так и не нормой: разбираться нужно индивидуально.
Тема психофармакотерапии не связана с темой данной рубрики.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
Антидепрессанты - группа психофармакологических средств, предназначенных для лечения различных психических расстройств (неврозы, депрессии и др.). Мишенью антидепрессантов во всех этих случаях является патологический аффект. В указанной вами информации видно, что депрессивное состояние на фоне приема антидепрессантов начало редуцироваться. В дальнейшем возможны два варианта: либо развился недостаточный антидепрессивный эффект (малые дозы препаратов, неверно выбранная схема лечения, неправильный прием лекарств, несоответствие спектра активности типу расстройства и т.д.), либо эффект лечения достигнут, но ваши ожидания от действия антидепрессантов некорректные (ведь АД не всегда могут полностью избавить от симптомов с одной стороны, а с другой - на фоне приема АД человек может испытывать грусть, злость, разочарование в жизни, если они соответствуют ситуации, т.е. не являются патологическими). Таким образом, на ваш вопрос можно ответить, что это может как нормальным явлением, так и не нормой: разбираться нужно индивидуально.
Тема психофармакотерапии не связана с темой данной рубрики.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
11 июня 2018
Родительские взаимоотношения.
Здравствуйте, меня волнует тема взаимосвязи родителей и ребенка. У нас в семье такая ситуация, что ребенок постоянно требует общения и разговора с кем-то из родителей, даже если он занимается важны и интересным делом, ему необходимо говорить, от этого он становится рассеянным, дело или поручение не доводит до конца, постоянно ищет себе собеседника или компанию чтобы рядом с ним кто-то был. Хочется привить ему самостоятельность и целенаправленность.
Ответ
Здравствуйте.
Психологические проблемы ребенка в большинстве случаев отражают психологические проблемы родителей. Если вас не устраивает несамостоятельность ребенка, важно задать вопрос, откуда она идет? Увидев ответ в себе, можно изменить стиль взаимодействия с ребенком, и проблема самостоятельности будет решена. Одним словом, если вы хотите привить ребенку самостоятельность и целенаправленность, то просто занимайтесь этим, ведь все в ваших руках. Необходимо задаться вопросом, почему ребенок постоянно требует разговора с кем-то из родителей и почему это мешает ему доводить дело до конца. Вполне возможно, что вы научили его этому, а у него самого такой потребности нет; что вы считаете это необходимым для него, когда начинаете с ним говорить. Т.е. избыточность изначально с вашей стороны, ребенок это усвоил, и теперь требует "положенное".
Данная ситуация могла сложиться и по иной причине: ребенку не хватает общения с родителями в связи с их занятостью или чем-то другим. Таким образом, выявив механизм поддержания сложившегося неадаптивного стереотипа поведения, можно изменить его на другой, формирующий самостоятельность. Для этого нужно делегировать "полномочия" самому ребенку.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Психологические проблемы ребенка в большинстве случаев отражают психологические проблемы родителей. Если вас не устраивает несамостоятельность ребенка, важно задать вопрос, откуда она идет? Увидев ответ в себе, можно изменить стиль взаимодействия с ребенком, и проблема самостоятельности будет решена. Одним словом, если вы хотите привить ребенку самостоятельность и целенаправленность, то просто занимайтесь этим, ведь все в ваших руках. Необходимо задаться вопросом, почему ребенок постоянно требует разговора с кем-то из родителей и почему это мешает ему доводить дело до конца. Вполне возможно, что вы научили его этому, а у него самого такой потребности нет; что вы считаете это необходимым для него, когда начинаете с ним говорить. Т.е. избыточность изначально с вашей стороны, ребенок это усвоил, и теперь требует "положенное".
Данная ситуация могла сложиться и по иной причине: ребенку не хватает общения с родителями в связи с их занятостью или чем-то другим. Таким образом, выявив механизм поддержания сложившегося неадаптивного стереотипа поведения, можно изменить его на другой, формирующий самостоятельность. Для этого нужно делегировать "полномочия" самому ребенку.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
11 июня 2018
Компьютер как помеха учёбе.
Скажите, пожалуйста, как перестать всё время отвлекаться от дел на компьютер? Заранее спасибо.
Анастасия, 19 лет.
Ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Перестать отвлекаться от важных дел на компьютер могут помочь несколько стратегий:
а) рационализация деятельности, т.е. планирование времени и выполнения задач. В этом случае составляется список необходимых дел и определяется время их выполнения. При этом, время на компьютер также вносится в план. В последующем возможны варианты: 1) занятие компьютером выполняется после всех выполненных дел; 2) время на компьютер является периодом переключения с одного дела на другое. В обоих случаях время, отводимое на занятие компьютером, строго регламентировано. В итоге, отвлечения на компьютер во время выполнения других заданий не будет.
б) тренировка внимания, особенно его концентрации. Сюда относится множество упражнений из различных доступных источников информации. Это тренинги тратака, ритма внимания, запечатления и стирания-удержания, раскладывание фигур, таблицы Шульте и др. Улучшение внимания позволит вам концентрироваться на выполняемых действиях без отвлечения.
в) особыми методами, влияющими на способность не отвлекаться от одного вида деятельности на другой, являются йога и медитация. Они сочетают в себе сразу несколько механизмов действия. Шестая ступень йоги - дхарана - есть удержание мысли, или внимания, на определенном предмете. Медитация - есть обдумывание, концентрация, которые выполняются на собственном теле, позе, дыхании, мантрах, ходьбе, со свечой. По сути, это методы контроля своего сознания в целом, методы регуляции всех функций оранизма, своей деятельности.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Перестать отвлекаться от важных дел на компьютер могут помочь несколько стратегий:
а) рационализация деятельности, т.е. планирование времени и выполнения задач. В этом случае составляется список необходимых дел и определяется время их выполнения. При этом, время на компьютер также вносится в план. В последующем возможны варианты: 1) занятие компьютером выполняется после всех выполненных дел; 2) время на компьютер является периодом переключения с одного дела на другое. В обоих случаях время, отводимое на занятие компьютером, строго регламентировано. В итоге, отвлечения на компьютер во время выполнения других заданий не будет.
б) тренировка внимания, особенно его концентрации. Сюда относится множество упражнений из различных доступных источников информации. Это тренинги тратака, ритма внимания, запечатления и стирания-удержания, раскладывание фигур, таблицы Шульте и др. Улучшение внимания позволит вам концентрироваться на выполняемых действиях без отвлечения.
в) особыми методами, влияющими на способность не отвлекаться от одного вида деятельности на другой, являются йога и медитация. Они сочетают в себе сразу несколько механизмов действия. Шестая ступень йоги - дхарана - есть удержание мысли, или внимания, на определенном предмете. Медитация - есть обдумывание, концентрация, которые выполняются на собственном теле, позе, дыхании, мантрах, ходьбе, со свечой. По сути, это методы контроля своего сознания в целом, методы регуляции всех функций оранизма, своей деятельности.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
06 июня 2018
хронотерапия
подскажите пожалуйста, знакомы ли вы с методикой депривации сна при тяжелых депрессиях? и -, действительно ли она работает, и возможно ли ее применять самостоятельно?
Ответ
Здравствуйте.
Методика депривации сна для лечения депрессии существует уже давно и показала свою эффективность при депрессиях тяжелой степени. Она действительно работает и относительно широко используется на практике. Депривацию сна при депрессии можно сочетать с психофармакотерапией, которая является наиболее частым методом лечения депрессий. Бесспорно, это метод выбора при невозможности проведения медикаментозного лечения.
Любой биологический метод лечения депрессии, в том числе депривация сна, назначается врачом-психиатром и осуществляется индивидуально, т.е. специалистом учитывается множество факторов (тяжесть и длительность депрессии, ее форма, тип психического расстройства, показания и противопоказания к депривации сна, возраст и сопутствующая патология и др.). Предсказать итог самолечения депрессии депривацией сна (когда врачующий себя человек не имеет знаний и опыта в этой области) не возможно, поэтому самостоятельно применять эту методику не рекомендуется. В настоящее время депривация сна для лечения депрессий используется именно в психиатрических стационарах.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Методика депривации сна для лечения депрессии существует уже давно и показала свою эффективность при депрессиях тяжелой степени. Она действительно работает и относительно широко используется на практике. Депривацию сна при депрессии можно сочетать с психофармакотерапией, которая является наиболее частым методом лечения депрессий. Бесспорно, это метод выбора при невозможности проведения медикаментозного лечения.
Любой биологический метод лечения депрессии, в том числе депривация сна, назначается врачом-психиатром и осуществляется индивидуально, т.е. специалистом учитывается множество факторов (тяжесть и длительность депрессии, ее форма, тип психического расстройства, показания и противопоказания к депривации сна, возраст и сопутствующая патология и др.). Предсказать итог самолечения депрессии депривацией сна (когда врачующий себя человек не имеет знаний и опыта в этой области) не возможно, поэтому самостоятельно применять эту методику не рекомендуется. В настоящее время депривация сна для лечения депрессий используется именно в психиатрических стационарах.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
27 мая 2018
Ипохондрия
Что может спровоцировать возникновение ипохондрии?
Может ли человек самостоятельно справиться с ипохондрией?
Ответ
Здравствуйте.
Спровоцировать развитие ипохондрии может любой стрессор, являющийся субъективно значимым. Часто провокаторами ипохондрии являются отсутствие достоверной информации о заболевании, факт выявления того или иного заболевания.
Человек может самостоятельно справиться с ипохондрией в случае если она не является одним из проявлений тяжелого психического расстройства. Для этого нужно заняться аутопсихотерапией.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Спровоцировать развитие ипохондрии может любой стрессор, являющийся субъективно значимым. Часто провокаторами ипохондрии являются отсутствие достоверной информации о заболевании, факт выявления того или иного заболевания.
Человек может самостоятельно справиться с ипохондрией в случае если она не является одним из проявлений тяжелого психического расстройства. Для этого нужно заняться аутопсихотерапией.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.