Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.
Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.
Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.
Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.
Задать вопрос
Агрессия
Стратегий борьбы с приступами агрессии может быть несколько:
1) программа мониторинга контроля побуждений: обучение сенситивности к импульсам, т.е. их отслеживание и последующая компенсация (например, арт-терапией);
2) программа синтеза побуждений, т.е. обучение человека гасить импульсы: необходимо неднократное повторение с подключением поощрения - формирование рефлекса путем научения;
3) техника выгод и издержек - когнитивная техника: фиксация на негативных последствиях вызывает негативные эмоции, что предотвращает импульсивность;
4) правило 10 секунд: прежде чем что-либо сделать, вдохните и сосчитайте до 10;
5) техники релаксации, их можно использовать отдельно, а можно как дополнение ко всем перечисленным выше техникам;
6) программа управления гневом: составление списка ситуаций в соответствии с баллами агрессии и типами ее выражения, и, далее, научение пользоваться тремя первыми баллами агрессии (социально приемлемые).
Одним словом, нужно приглядеться к себе: возможно, следует пройти курс психотерапии (особенно, если приступы агрессии становятся устойчивой чертой характера).
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
Фобии
Психотерапия, конечно же, может помочь бороться с фобиями. Хорошим средством для победы над фобиями являтся КПТ. В процессе психотерапии, как правило, каждая фобия разбирается отдельно. На одной сессии возможно работать последовательно с несколькими фобиями. Кроме того, обычно эффект лечения одной фобии генерализуется на остальные, т.е. при устранении одной фобии уровень остальных снижается, этот эффект может нарастать с течением психотерапии.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Зависимость
Понятие зависимости от психотерапии существует, возникновение такой зависимости возможно. Это является нечастой формой нехимических аддикций, одним из типов аддикций отношений, или созависимости. Зависимость возникает не от самой психотерапии (направления проводимой психотерапии могут быть совсем разными), а от отношений, возникающих в процессе психотерапии.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Антидепрессанты
Антидепрессанты - группа психофармакологических средств, предназначенных для лечения различных психических расстройств (неврозы, депрессии и др.). Мишенью антидепрессантов во всех этих случаях является патологический аффект. В указанной вами информации видно, что депрессивное состояние на фоне приема антидепрессантов начало редуцироваться. В дальнейшем возможны два варианта: либо развился недостаточный антидепрессивный эффект (малые дозы препаратов, неверно выбранная схема лечения, неправильный прием лекарств, несоответствие спектра активности типу расстройства и т.д.), либо эффект лечения достигнут, но ваши ожидания от действия антидепрессантов некорректные (ведь АД не всегда могут полностью избавить от симптомов с одной стороны, а с другой - на фоне приема АД человек может испытывать грусть, злость, разочарование в жизни, если они соответствуют ситуации, т.е. не являются патологическими). Таким образом, на ваш вопрос можно ответить, что это может как нормальным явлением, так и не нормой: разбираться нужно индивидуально.
Тема психофармакотерапии не связана с темой данной рубрики.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
Родительские взаимоотношения.
Психологические проблемы ребенка в большинстве случаев отражают психологические проблемы родителей. Если вас не устраивает несамостоятельность ребенка, важно задать вопрос, откуда она идет? Увидев ответ в себе, можно изменить стиль взаимодействия с ребенком, и проблема самостоятельности будет решена. Одним словом, если вы хотите привить ребенку самостоятельность и целенаправленность, то просто занимайтесь этим, ведь все в ваших руках. Необходимо задаться вопросом, почему ребенок постоянно требует разговора с кем-то из родителей и почему это мешает ему доводить дело до конца. Вполне возможно, что вы научили его этому, а у него самого такой потребности нет; что вы считаете это необходимым для него, когда начинаете с ним говорить. Т.е. избыточность изначально с вашей стороны, ребенок это усвоил, и теперь требует "положенное".
Данная ситуация могла сложиться и по иной причине: ребенку не хватает общения с родителями в связи с их занятостью или чем-то другим. Таким образом, выявив механизм поддержания сложившегося неадаптивного стереотипа поведения, можно изменить его на другой, формирующий самостоятельность. Для этого нужно делегировать "полномочия" самому ребенку.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.