Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.
Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.
Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.
Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.
Задать вопрос
20 мая 2018
Панические атаки
Может ли человек у которого панические атаки заболеть шизофренией? Можно с помощью психотерапии избавиться от лишнего веса?
Ответ
Здравствуйте. Спасибо за интересный вопрос. Многим пациентам ответ будет полезен.
Начну с простого: конечно же с помощью психотерапии можно избавиться от повышенного веса. Иногда это возможно только с помощью одной психотерапии, на эту тему написано множество руководств и разработано обилие подходов. В случае же серьезных физиологических нарушений психотерапия включается как компонент в общую схему лечения.
Что касается первого вопроса, то человек, у которого есть панические атаки, заболеть шизофренией не может. Во многих странах мира, в том числе и в России, принята Международная классификация болезней 10 пересмотра (1994 г.). Согласно подходу МКБ-10, паническое расстройство трактуется как синдром, т.е. это особый симптомокомплекс, который может наблюдаться при различных психических расстройствах. Чаще всего, паническое расстройство - это невроз. Но панические атаки могут наблюдаться в течении эндогенных депрессий и некоторых форм шизофрении. Если вы заболели невротическим паническим расстройством, то вы и будете им болеть и не заболеете шизофренией. Но необходимо иметь ввиду, что панические атаки могут быть одним из проявлений шизофрении: в этом случае человек изначально имеет признаки, характерные для этого заболевания, помимо панических атак.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Начну с простого: конечно же с помощью психотерапии можно избавиться от повышенного веса. Иногда это возможно только с помощью одной психотерапии, на эту тему написано множество руководств и разработано обилие подходов. В случае же серьезных физиологических нарушений психотерапия включается как компонент в общую схему лечения.
Что касается первого вопроса, то человек, у которого есть панические атаки, заболеть шизофренией не может. Во многих странах мира, в том числе и в России, принята Международная классификация болезней 10 пересмотра (1994 г.). Согласно подходу МКБ-10, паническое расстройство трактуется как синдром, т.е. это особый симптомокомплекс, который может наблюдаться при различных психических расстройствах. Чаще всего, паническое расстройство - это невроз. Но панические атаки могут наблюдаться в течении эндогенных депрессий и некоторых форм шизофрении. Если вы заболели невротическим паническим расстройством, то вы и будете им болеть и не заболеете шизофренией. Но необходимо иметь ввиду, что панические атаки могут быть одним из проявлений шизофрении: в этом случае человек изначально имеет признаки, характерные для этого заболевания, помимо панических атак.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
17 мая 2018
Нервная анорексия
Здравствуйте!!! У моей дочери 14 лет нервная анорексия. Самой справится с этой болезнью у неё не получается. Болезнь длится около 1,5 лет. Подскажите пожалуйста производится ли в вашем диспансере лечение нервной анорексии и как нам записаться на приём к психиатру.
Ответ
Здравствуйте.
Да, лечение нервной анорексии у подростка осуществляется в Орловском психдиспансере. Для этого вам нужно обратиться в детскую поликлинику в Орле в соответствии с районированием к врачу-психиатру.
Ваш вопрос не соответствует теме данной рубрики, поэтому вам необходимо писать свои вопросы в раздел "запись на прием".
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Да, лечение нервной анорексии у подростка осуществляется в Орловском психдиспансере. Для этого вам нужно обратиться в детскую поликлинику в Орле в соответствии с районированием к врачу-психиатру.
Ваш вопрос не соответствует теме данной рубрики, поэтому вам необходимо писать свои вопросы в раздел "запись на прием".
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
14 мая 2018
Как не обесценивать свои чувства, эмоции, мысли, достижения?
Здравствуйте. Что делать, когда считаешь свои идеи и мысли глупыми, недостойными озвучивания? То же самое с эмоциями, что определенная эмоция, особенно негативная, не валидна. Я понимаю, что имею право на эту эмоцию, но в голове продолжаю обесценивать. Это проблема с самооценкой?
Спасибо.
Евгения.
Ответ
Здравствуйте, Евгения.
Обесценивание своих эмоций и мыслей, а также достижений, может быть связано с заниженной самооценкой, но может быть связано и с другими причинами (текущим психическим состоянием, привычным способом мышления – стратегией обработки информации). В общем смысле, обесценивание – это разновидность когнитивного искажения, одна из форм отказа от деятельности или попытка снизить значимость того или иного явления.
Каждому человеку приходят мысли, которые он считает глупыми и/или недостойными озвучивания. Аналогично и с эмоциями. Считать эмоцию непригодной, это путь формирования невротических комплексов. И в дальнейшем невысказывание идеи и невыражение эмоции (или их непроработка) становится привычным и действительно может привести к психопатологии.
Можно предложить две взаимнопересекающиеся стратегии для преодоления обесценивания. Первая состоит в когнитивном диспутировании, состоящем в противопоставлении обесцениваемых мыслей и эмоций их ситуативным потребностям. Т.е. необходимо осмыслить, с какими потребностями связаны обесцениваемые явления (для чего вам нужны сейчас эти мысли и эмоции? что вы с помощью них хотите решить?), после чего вы сможете изменить свой взгляд на текущую ситуацию – проблема будет просто переведена в практическую плоскость реализации потребности, в которой будет проще справиться со сложившейся ситуацией.
Вторая стратегия – поведенческая. Это демонстрация состоятельности обесцениваемых мыслей и эмоций в реальной практике. Иным образом, проговаривание мысли и выражение эмоции (если необходимо, обсуждение их с другим/и), что будет представлять собой их конфронтацию с реальностью. Таким образом сразу станет понятно, что обесцениваемые явления имеют конкретную значимость. Столкновение с мнением других людей научит вас различать, какие мысли и эмоции являются полезными, а какие нет. На основе получения обратной связи станет ясно, что нет смысла обесценивать свои мысли и эмоции.
Спасибо за вопрос.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
Обесценивание своих эмоций и мыслей, а также достижений, может быть связано с заниженной самооценкой, но может быть связано и с другими причинами (текущим психическим состоянием, привычным способом мышления – стратегией обработки информации). В общем смысле, обесценивание – это разновидность когнитивного искажения, одна из форм отказа от деятельности или попытка снизить значимость того или иного явления.
Каждому человеку приходят мысли, которые он считает глупыми и/или недостойными озвучивания. Аналогично и с эмоциями. Считать эмоцию непригодной, это путь формирования невротических комплексов. И в дальнейшем невысказывание идеи и невыражение эмоции (или их непроработка) становится привычным и действительно может привести к психопатологии.
Можно предложить две взаимнопересекающиеся стратегии для преодоления обесценивания. Первая состоит в когнитивном диспутировании, состоящем в противопоставлении обесцениваемых мыслей и эмоций их ситуативным потребностям. Т.е. необходимо осмыслить, с какими потребностями связаны обесцениваемые явления (для чего вам нужны сейчас эти мысли и эмоции? что вы с помощью них хотите решить?), после чего вы сможете изменить свой взгляд на текущую ситуацию – проблема будет просто переведена в практическую плоскость реализации потребности, в которой будет проще справиться со сложившейся ситуацией.
Вторая стратегия – поведенческая. Это демонстрация состоятельности обесцениваемых мыслей и эмоций в реальной практике. Иным образом, проговаривание мысли и выражение эмоции (если необходимо, обсуждение их с другим/и), что будет представлять собой их конфронтацию с реальностью. Таким образом сразу станет понятно, что обесцениваемые явления имеют конкретную значимость. Столкновение с мнением других людей научит вас различать, какие мысли и эмоции являются полезными, а какие нет. На основе получения обратной связи станет ясно, что нет смысла обесценивать свои мысли и эмоции.
Спасибо за вопрос.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13
01 мая 2018
Насколько эффективна гештальт-терапия и почему многие о ней сейчас говорят?
Насколько я понимаю, гештальт-это про что-то цельное, и люди, рассуждая о гештальт-терапии, говорят о необходимости ЗАВЕРШИТЬ что-то, или же "закрыть гештальт".
Кому такая терапия подходит и действительно ли она эффективна?
Спасибо за ответ!
Ответ
Здравствуйте.
Гештальт-терапия - одна из разновидностей гуманистической психотерапии. Закрытие гештальта (целостной структуры, паттерна) означает удовлетворение потребности. Гештальт-терапия эффективна (но без научно доказательной базы) и распространена, чем активно занимаются ее последователи. Считается, что она помогает "чрезмерно нормативным, социально скованным индивидам", при пограничных психических нарушениях, в том числе психосоматических расстройствах, в терапии супружеских пар, личностном росте.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Гештальт-терапия - одна из разновидностей гуманистической психотерапии. Закрытие гештальта (целостной структуры, паттерна) означает удовлетворение потребности. Гештальт-терапия эффективна (но без научно доказательной базы) и распространена, чем активно занимаются ее последователи. Считается, что она помогает "чрезмерно нормативным, социально скованным индивидам", при пограничных психических нарушениях, в том числе психосоматических расстройствах, в терапии супружеских пар, личностном росте.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
20 апреля 2018
Психотерапия
Почему в России психотерапия развивалась так медленно по сравнению с другими странами?
Ответ
Здравствуйте.
Да, действительно психотерапия в нашей стране развивалась медленнее по сравнению с европейскими странами, а также многими англоязычными. Связано это с полувековым периодом одностороннего развития психотерапии в СССР (применялась преимущественно гипносуггестивная психотерапия), когда действующая политико-философская доктрина определяла направление этого развития. При этом, единственно возможной основой психотерапии в это время считался диалектический материализм и вытекающее из этого доминирование учения об условных рефлексах Павлова И.П., а западные течения в психотерапии объявлялись порождением капиталистического идеализма, ведущими к развитию кризиса в науке. Таким образом, когда в мире активно развивались все основные ветви современной психотерапии (эриксоновский гипноз, стратегическая, позитивная психотерапия, НЛП, КПП, мультимодальная психотерапия, все разновидности гуманистической психотерапии), в нашей стране это развитие стагнировалось. Вследствие этого периода стагнации (во время которого и образовалась психотерапевтическая культура, характерная для ряда западных стран, с которой идет сравнение), до сих пор наблюдается отставание в развитии психотерапевтической службы в России.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Да, действительно психотерапия в нашей стране развивалась медленнее по сравнению с европейскими странами, а также многими англоязычными. Связано это с полувековым периодом одностороннего развития психотерапии в СССР (применялась преимущественно гипносуггестивная психотерапия), когда действующая политико-философская доктрина определяла направление этого развития. При этом, единственно возможной основой психотерапии в это время считался диалектический материализм и вытекающее из этого доминирование учения об условных рефлексах Павлова И.П., а западные течения в психотерапии объявлялись порождением капиталистического идеализма, ведущими к развитию кризиса в науке. Таким образом, когда в мире активно развивались все основные ветви современной психотерапии (эриксоновский гипноз, стратегическая, позитивная психотерапия, НЛП, КПП, мультимодальная психотерапия, все разновидности гуманистической психотерапии), в нашей стране это развитие стагнировалось. Вследствие этого периода стагнации (во время которого и образовалась психотерапевтическая культура, характерная для ряда западных стран, с которой идет сравнение), до сих пор наблюдается отставание в развитии психотерапевтической службы в России.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.