Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

30 июля 2026

Избегание собственных мыслей

Здравствуйте! Давно за собой заметила, что я постоянно что-то включаю на фоне: музыку, видео, аудиокниги, даже когда отдыхаю или занимаюсь делами. Мне кажется, что я избегаю оставаться наедине с тишиной и своими мыслями. С чем это может быть связано и как это влияет на мою психику? Заранее спасибо.
Ответ
Здравствуйте.
Это может быть связано с тем, что:
- есть определенный психологический вопрос (ы), который следует решить, для вас это непросто и включение на фоне музыки, видео и аудиокниг служит способом психологической защиты от решения этого вопроса, способом его нерешения (что более вероятно); это временно помогает, но нерешаемый вопрос в перспективе углубляет стресс;
- наличествующий стресс жизни преодолевается через включение на фоне музыки, видео и аудиокниг, т.е. это компенсация и расслабление; это полезный отдых простого типа, но тогда не хватает более сложных типов отдыха.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
24 июля 2026

Сепарация

Добрый день! Я-тревожная мама. Подскажите, как можно сепарировать детей и уменьшить опеку и тревожность за них?
Ответ
Здравствуйте.
Сепарировать детей от тревоги матери можно так:
а. Осознайте и проанализируйте свои страхи.
б. Работайте над снижением уровня тревоги.
в. Показывайте уверенность и спокойствие.
г. Постепенно передавайте ребёнку больше самостоятельности.
д. Замените контроль поддержкой.
Уменьшить опеку над детьми можно следующими способами:
1) научиться отпускать, т.е. из центра управления постепенно перемещаться в позицию поддержки;
2) осознайте, что взросление и отделение ребёнка — это нормально;
3) анализируйте мотивы своей тревоги, рационализируйте их;
4) сместите фокус на собственную жизнь;
5) не вините себя, а простите себе возможные ошибки.
Уменьшить тревожность за детей можно таким образом:
1. Метод самоинструкций Мейхенбаума, также хорошим способом является написание самоинструкций на карточке, которая будет находиться при вас в момент появления тревожных мыслей.
2. Важно уметь расслабиться с помощью определенных техник: замедленного вдоха или бумажного пакета, ПМР, аутогенной релаксации.
3. Полезно использование техник переключения: приготовление еды, разбор вещей, уборка, мытье посуды, стирка, прогулка, поход в магазин и пр.
4. Метод резиновой ленты, заземление, счет предметов, т.е. переключение внимания на нейтральные процессы восприятия.
5. Полезен когнитивный анализ происходящего, который позволит распознать иррациональные мысли, вызывающие тревогу, и исправить их, что приведет к изменению эмоциональной реакции.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
23 июля 2026

Сепарация

Добрый день! Я - тревожная мама. Как сепарировать от себя детей? Перестать тревожиться за них и постоянно опекать? И как поспособствовать тому, что бы не передать свою тревожность детям?
Ответ
Здравствуйте.
Сепарировать себя от детей и перестать постоянно их опекать можно следующими способами:
1) научиться отпускать, т.е. из центра управления постепенно перемещаться в позицию поддержки;
2) осознайте, что взросление и отделение ребёнка — это нормально;
3) анализируйте мотивы своей тревоги, рационализируйте их;
4) сместите фокус на собственную жизнь;
5) не вините себя, а простите себе возможные ошибки;
6) учитесь отделять мысль от реальности;
7) планируйте и обсуждайте с ребёнком его планы;
8) осознать, что есть неподвластные человеку обстоятельства;
9) найти группу единомышленников, которые знают о тревожности и умеют поддержать друг друга;
10) слушать подкасты, читать книги о тревожности.
Перестать тревожиться за детей можно таким образом:
1. Метод самоинструкций Мейхенбаума.
2. Практики остановки внутреннего диалога (медитация).
3. Хорошим способом является написание самоинструкций на карточке, которая будет находиться при вас в момент появления тревожных мыслей. Пример: удержи дыхание на 10 сек. и затем дыши медленно - сосредоточенно считай - представь приятное событие.
4. Важно уметь расслабиться с помощью определенных техник: замедленного вдоха или бумажного пакета, ПМР, аутогенной релаксации.
5. Полезно использование техник переключения: приготовление еды, разбор вещей, уборка, мытье посуды, стирка, прогулка, поход в магазин и пр.
6. Можно использовать прием визуализации и представлять неприятную эмоцию как облако, которое на миг затеняет солнце, но вскоре уплывает прочь, никоим образом не затрагивая вас изнутри. Поможет отвлечение в мыслях: воображении (представить себя в тихом, спокойном месте, далеко от повседневных забот), воспоминаниях (какое-либо приятное событие, принесшее в прошлом удовольствие).
7. Метод резиновой ленты, заземление, счет предметов, т.е. переключение внимания на нейтральные процессы восприятия.
8. Применять любые методы, которые приведут вас к расслаблению и успокоению: поговорить с близким человеком, сделать самомассаж, выполнить легкие физические упражнения, заняться хобби и т.д.
9. Полезен когнитивный анализ происходящего, который позволит распознать иррациональные мысли, вызывающие тревогу, и исправить их, что приведет к изменению эмоциональных, физиологических и поведенческих реакций.
10. Помогут эффективное планирование и режим дня, правильное питание, массаж и мануальная терапия, физиолечение.
Поспособствовать тому, чтобы не передать свою тревожность детям можно: сепарируясь от них (ответ на вопрос 1) и работая со своей тревогой (ответ на вопрос 2).

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
22 июля 2026

Мне нужно обратиться за помощью?

Здравствуйте. Я-девушка, мне 22 года. Моя основная проблема в том, что мне не хватает сил на жизнь: мне требуется минимум 2 часа для того, чтобы заставить себя сделать банальные дела (сходить в душ, поесть, сходить в магазин). Начала замечать это, когда стала жить одна. Раньше, при совместном проживании с кем-то, было легче справляться с этим и находить в себе силы, сейчас и присутствие дома кого-то не помогает. В последние пару месяцев это стало мешать уже моей работе и учебе. Так же в последнее время я стала избегать отвечать на сообщения друзьям, не хочу разговаривать, игнорирую их в мессенджерах. Часто происходят проблемы со сном (засыпаю под утро, снятся кошмары). Раньше были какие-то хобби, периодически занималась спортом, сейчас не могу делать ничего в свободное время кроме как лежать. Меня часто упрекают в том, что я не принимаю помощь. Это действительно правда, я часто не могу принять помощь, так как боюсь показаться слабой, доставить кому-то неудобства. На протяжении долгого времени я думала, стоит ли мне обратиться за помощью к специалисту, либо все мои проблемы надуманы и нужно просто постараться наполнить свою жизнь чем-то интересным. К сожалению, попытки не увенчались успехом. Из-за своего какого-то страха обратится за помощью и отнять чье-то время, я не понимаю нужна ли она мне или нужно просто больше стараться. Мысли о психотерапии возникали и ранее из-за пережитого: тяжелая обстановка в семье, насилие в детстве, селфхарм, в детстве была попытка суицида. Наверное, обратиться к специалисту мешает страх, предрассудки и не понимаю к какому специалисту обращаться, что говорить на приеме, даже чтобы написать это обращение мне потребовалось 3 часа, чтобы привести мысли в порядок. Мне нужно обратиться за помощью? Заранее спасибо за ответ
Ответ
Здравствуйте.
Да, вам нужно обратиться за помощью.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
11 июля 2026

Что со мной?

Здравствуйте, вот уже как второй год страдаю какой-то... Апатией что-ли, не понимаю. У меня есть куча желаний и идей, но как только собираюсь их реализовать то возникают мысли "не хочу, неее" и тут же стоп кран какой-то. Я пил антидепрессанты СИОЗС, СИОЗСН, трициклические, перед сном заласта 5мг, не помогали, когда-то пил вальпроат, та же история. Я сдавал анализы, всё в норме, только ттг на верхней границе, бросал музыку на пару недель, режим восстановил, отказывался от компьютера, игр, просмотра, занимался спортом, принимал холодный душ, пил много кофеина/вообще не пил кофеин, делал микродела, но ни-че-го. Из важного знаю точно - с детства был ленивый, сейчас же лень будто превратилась в замо́к на моей воле, я бы мог решить все свои проблемы упорством и работой, вот только мне не даёт это сделать "что-то"
Ответ
Здравствуйте.
По всей видимости, у вас психическое расстройство.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.