Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос


15 мая 2019

Панические атаки, тревога, шаткость вне дома

Здравствуйте. Мне 40 лет, пол женский.Проходила 10 дневный курс уколов от остеохондроза поясничного отдела ( внутримышечно мексидол, кетонал, комбилипен). После 8 укола перехватило дыхание, сухость во рту, слабость, дрожание конечностей, сильное сердцебиение и страх. В течение недели тревожность не отпускала, при ходьбе появилась шаткость, головокружение, невозможность стоять на одном месте, суетливость. Врач невропатолог поставил диагноз: надсегментарная вегетативная дисфункция с паническими атаками. с 23.04.2019 г. прописал грандаксин 50 мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. При панической атаке корвалол и анаприлин. Состояние практически не улучшилось ( в домашних условиях терпимо, выйти на улицу не могла: внутри все трясется от страха, даже разговаривая по телефону охватывала паника). Со 2 мая после повторного приема у невропатолога было рекомендовано принимать алпрозолам 1/4 таблетки на ночь в течение 2 недель и при возникающей панической атаке так же 1/4 таблетки алпрозолама ( по рецепту в аптеке выдали золомакс). С 6 дня принятия золомакса состояние в домашних условиях улучшилось. Решила взять себя в руки и с 13 мая вышла на работу (работа сидячая с 8-00 до 17-00). И все началось заново: шатает в любом пространстве вне дома, накатывает паника, слабость. С утра приходится принимать и грандаксин, и золомакс ,и корвалол. Целый день я зажата и прислушиваюсь к своим ощущениям. Золомакс на ночь осталост примать 2 дня. Естественно, периодически появляется комок в горле и слезы от этих состояний, так как я не веду привычный ритм жизни и хорошо мне только в своих четырех стенах. Слезы не часто, но после них становится легче. Скажите , пожалуйста, что мне с этим делать? И как выйти из этого состояния и снова радоваться жизни? Заранее спасибо за ответ.
Ответ
Здравствуйте.

Для того, чтобы выйти из этого состояния и снова радоваться жизни, вам необходимо обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, т.е. к врачу-психотерапевту (или к врачу-психиатру).



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
11 мая 2019

перемены настроения

Здравствуйте. бываю эти самые перемены настроения не часто, но случаются. И всё бы ничего, но может из себя вывести какая нибудь мелочь, на которую в следующий раз, да и в предыдущий внимания бы не обратил. Причём случается всё быстро и импульсивно. Только что было тихо, спокойно и вот уже могу психовать, высказывать недовольство, накричать даже. Окружающие даже удивляются что случилось и по какому поводу, а меня ещё больше раздражает это, что меня не понимают, почему я разозлился. Как с этим бороться? И ведь через какое то время приходит понимание, что без повода, в пустую. становится стыдно и неловко
Ответ
Здравствуйте.

Бороться с импульсивностью и эмоциональной неустойчивостью можно или пройдя курс психотерапии у специалиста, или занявшись аутопсихотерапией. Более подробный ответ на ваш вопрос написан 29.06.2018 г.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
11 мая 2019

Постоянно плохо как после отравления.

Невролог и терапевт сказали что все в пределах нормы,не видят что может вызывать такое состояние. Я уже мучаюсь так 5 лет,сон плохой ,тревога часто,от па избавился сам (смэр,релаксация,медитация и ещё несколько упражнений,контрастный душ,укрепление мышц спины) боялся даже на турнике подтягиваться. Антидепрессанты пить не хочу,потому что у меня отсутствует либидо,гормоны в порядке,мне кажется что после них либидо вообще не вернётся .Главная проблема которая меня беспокоит,мне 25 лет у меня не было девушки ещё. Правильно ли я понял,что без антидепрессантов я не справлюсь? Единственный доктор у кого я не был,это гастроентеролог,может быть такая слабость из за проблем с ЖКТ,а проблемы с ЖКТ от постоянного стресса,я запутался.Работать в таком состоянии не возможно,даже просто просто пойти прогуляться страх вызывает,социальные страхи.
Ответ
Здравствуйте.

Чтобы понять, сможете ли вы справиться с этим состоянием без приема антидепрессантов, необходима консультация врача-психотерапевта.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
10 мая 2019

Совместимость кофе с нейролептиками и антидепрессантами.

Здравствуйте! Принимаю золофт и кветиапин.Совместим ли прием кофе с этими препаратами? Благодарю за ответ. Татьяна ,59 лет.
Ответ
Здравствуйте, Татьяна.

Тема психофармакотерапии не является темой данной рубрики.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
07 мая 2019

Циклотимия? Стоит ли обращаться к врачу?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, стоит ли обращаться к специалисту? Может ли это быть циклотимия или биполярное расстройство? Буквально недавно, около недель 3ех была наполнена энергией.куча идей, планов, большие траты, как мне казалось нужные,начала бизнес, заниматься спортом, вести блог, записалась на курсы.было желания претворять свои идеи в жизнь нон-стопом. Очень раздражало, что надо прерываться на какой-то сон. И в какой-то момент меня как будто, как выключатель- переключает где-то на месяц . Я лежу на полу и понимаю, что нет сил подняться и просто застелить постель, не выходила на улицу, отгородилась от мира. Постоянно плакала, по поводу и без. В голову начали приходить идеи саморазрушения.Тогда у меня промелькнул в голове вопрос «что если выйти с балкона?». появилось четкое ощущение, что это не моя мысль, что это кто-то другой, а раз это не я, значит от него можно ожидать все, что угодно. Я тогда очень испугалась. А потом меня снова переключает недели на 3. Я стала активной, очень любить себя, вроде снова захотела общаться с людьми. Появилась безумная идея, как можно прославиться. И снова, сон раздражает, я одержима этой идеей, мысли скачут, а если кто-то отказывался мне помогать-я очень агрессивно реагировала. Постепенно, все это начало спадать.сейчас не чувствую таких явных и затяжных депрессии или мании, но само настроение и мироощущение скачет часто( иногда несколько раз на дню), иногда настроение просто смешивается. достаточно часто появляются глобальные идеи . Стараюсь не выходить на улицу, ибо чуть ли не каждый выход это паническая атака, часто необоснованно раздражительна и очень гневлива, стала невнимательной. Неспокойный сон, кошмары, которые часто сложно отделить от реальности( дважды было что-то похожее на галлюцинации, но мне сложно поверить себе, что это был не сон). Появляются мысли изменить внешность-почему-то кажется, что-то поменяется в жизни. Часто бывают навязчивые мысли и иногда действия( например, мне не с того не с сего начать обыскивать свои вещи и квартиру(при том, что я ее почти не покидаю), с мыслью вдруг мне что-то подкинули или судорожно начать сдавать анализы на выдуманные мной болезни) С подросткового возраста, время от времени,у меня ощущение, что со мной что-то не так. Да и знаю, что непростое детство в стрессе располагает к подобного рода расстройствам. Но проходит время и я сама себе начинаю говорить, что такое бывает у всех, что это просто воображение разыгралось. Но понимая, что события от «много друзей, куча проектов, тусовок и свиданий» до « не выходи из дома -не совершай ошибку» очень стремительно меняются. Кристина, 20 лет
Ответ
Здравствуйте, Кристина.

С учетом всего описанного вами можно подозревать и биполярное аффективное расстройство, и циклотимию, но это может быть и проявлением другого психического расстройства. В данной ситуации стоит обратиться к специалисту, который верно квалифицирует ваше психическое состояние и окажет необходимую помощь.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.