Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос


30 декабря 2020

Регулярные приступы страха

Здравствуйте. У моей подруги примерно с 10 лет (сейчас ей 15) бывают регулярные случаи приступов страха. Данные приступы могут произойти в трёх "ситуациях": 1. Безпричинно и на ровном месте. 2. При каких то случайных обстоятельствах (например просто увидев человека, спускающегося по лестнице) она подсознательно составляет какую то ассиациативную (и в большинстве своём нелогичную) цепочку, в результате которой опять начинается приступ. 3. При каких то конкретных ситуациях, в которых после увиденного или услышенного также складывается логическая цепочка, из-за которой опять таки начинается приступ. В данном случае в "обдуманивании" произошедшего больше логики. Говоря про сам приступ, можно привести следующую симпотматику: 1. Безпричинный "животный страх" 2. Головокружение 3. Учащённое сердцебиение 4. Мышечная слабость в области ног 5. Затруднённое дыхание 6. Чувство апатии (отсутствие любых других эмоций кроме страха) 7. Вторичное чувство страха из-за предположения, что приступ - это лишь самовнушение ради сострадания окружающих Кроме этого есть и другие проблемы, но, говоря о тех, которые предоставляют физический дискомфорт - это единственная. Есть предположение, что это паническое расстойство, но всё же хотелось бы услышать мнение специалиста (сейчас нет возможности обратиться к врачу напрямую, поэтому пока приходится самостоятельно искать ответы). От чего можно было бы отталкиваться (терминологические определения, Ваш первычный диагноз и т.п.), что бы предположить более точный диагноз. И источники по какой теме можно было бы почитать, что бы больше понять, как это происходит и как с этим справляться?
Ответ
Здравствуйте.

Диагноз заочно не устанавливают. Для выявления точного диагноза необходимо обратиться за помощью к специалисту, а не отталкиваться от "терминологических определений" и "первичного диагноза". Чтобы понять, как происходит данное состояние, и как с ним справляться, стоит почитать литературу по борьбе с тревогой, которой в настоящее время большое количество в книжных магазинах и Интернете.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
30 декабря 2020

Совместимость препаратов и их влияние

Можно ли совмещать дулоксетин с приемом таких препаратов как тайм фактор/цикловита (Бады), и Дюфастон (гормональный препарат для женского здоровья)? И если гипофиз слабо вырабатывает гормоны ФСГ и ЛГ, может ли антидепрессант как то усугубить ситуацию (негативно повлиять на гипофиз)?
Ответ
Здравствуйте.

Тема психофармакотерапии не относится к данной рубрике.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
30 декабря 2020

Препарат

Здравствуйте. Врач назначил препарат дулоксетин. Основными жалобами были: агрессия, раздражительность, чувство вины за свои эмоции и пару раз мысли о суициде на почве чувства вины. Но поможет ли этот препарат справиться с агрессией? Он ведь назначается при депрессии и болевых синдромах, а у меня никаких болей нет. И депрессией это назвать сложно. Не является ли этот препарат наркотическим? Очень страшно начинать его принимать, ведь я не уверенна что он подходит под мою проблему, боюсь побочных действий.
Ответ
Здравствуйте.

Тема психофармакотерапии не относится к данной рубрике.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
29 декабря 2020

Тревога

Здравствуйте. Во время употребления марихуаны случилась паническая атака, она прошла, после, целый месяц было все нормально, но потом, общаясь с другом на эту тему, случилась повторная паническая атака, сработал триггер, как и в первый раз. Она меня полностью выбила из колеи. Появилась дереализации и тревога. В общем полный ад. Больше панических приступов не было, я их контролировал. Я начал анализировать, что вызвало у меня приступ паники(это сложно обьяснить, страх нереальности происходящего, страх сойти с ума) Тревога ушла, вернулся аппетит, но осталось чувство не реальности, но я стал не акцентировать на этом внимание.Начал работать над собой и своими мыслями. Прошло уже полтора месяца, и в принципе уже чувствую себя легче, только появилась снова тревога, которая мучает меня уже на протяжении недели. С чем может быть связана эта тревога ? Чувство здавленности в груди. Больше симптомов нет. Дереализация по чучуть уходит, но тревога очень мешает. Сплю я хорошо, тревога не мешает мне заснуть, я ее игнорирую. Если ее игнорировать, она сама может пройти ? Как и прошлый раз ?
Ответ
Здравствуйте.

Тревога может иметь много разных причин, начиная с генетических и заканчивая сформировавшимися патологическими личностными чертами. Если игнорировать тревогу, есть шанс, что она сможет уйти, как и в прошлый раз.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
28 декабря 2020

Как помочь близкому

Здравствуйте, как можно помочь близкому человеку, у которого депрессия? Что стоит делать, а что нет? Как лучшего всего себя с ним?
Ответ
Здравствуйте.

Помочь близкому, у которого депрессия можно разными способами:

1) быть терпеливым к болезненным проявлениям;

2) перестать его судить, не критиковать;

3) общаться с близким;

4) будьте рядом, т.е. оказывайте поддержку;

5) предлагайте свою помощь;

6) задавайте вопросы;

7) обратитесь к врачу вместе;

8) постарайтесь понять и эмпатически вчувствоваться в переживания близкого;

9) выслушивайте;

10) поощряйте достижения.

Обязательно нужно сообщить, что у близкого человека болезнь, настоятельно рекомендовать обратиться к специалисту и лечить депрессию.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.