Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос

04 марта 2025

Голоса

Здравствуйте. Живу в квартире. Однажды сверху дорого доносилось громкие голоса, которые страшно меня раздражали. И тут меня посетила мысль: а что, если это галлюцинации в моей голове,и ничего нет на самом деле? Я начала очень переживать, всячески старалась проверить, если ли эти голоса. Но я была одна дома. Затем я спросила у мужа, он сказал, что периодически слышит сверху шумы, однажды мы были вместе, я вновь услышала голоса. Эти голоса слышал и он. Я успокоилась, что это не галлюцинации значит. Потом я была одна, было тихо, задумалась, не может ли это быть галлюцинацией тишины. Мне очень страшно, я боюсь шизофрению. У меня нет галлюцинаций? Как вообще люди понимают, что у них галлюцинация? Спасибо
Ответ
Здравствуйте.
По крайней мере, по тому, что вы написали, у вас нет галлюцинаций. Люди понимают, что у них галлюцинация, когда сверяют имеющееся восприятие с теоретически возможным в конкретной ситуации.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
04 марта 2025

Состояние при болезни

Здравствуйте. Я болею ОРВИ. Несколько дней лежу дома. И мой распорядок дня меняется. Я много сплю, лежу, мне только больше и больше хочется лежать, но это с одной стороны. С другой, я больше не могу лежать. Ощущение, что мне ничего не хочется, в голове пустота от того, что я ничего не делаю. В тебе вялость, апатия, мне очень скучно. Постоянно валюсь на кровать, лежу, много очень сплю. Если начинаю что-то делать, тут же устаю. Мне страшно, что я сошла с ума. Начинаю доставать мужа, так как мне скучно. Делать ему больно, щипать. Просто висеть на нём. Что со мной? Я сошла с ума? Почему так происходит? Как мне жить дальше? Мне кажется, усилием можно было бы поправить дело, например, рано вставать, гулять в меру сил, делать домашние дела. Но мне кажется, это ненормально, все нормальные люди без усилий таких живут нормальную жизнь. И от этого я ничего не делаю, а ложусь. Правдивы мои выводы? Я ненормальная? И как жить? ОРВИ здесь можно не учитывать, так как я уже приемлемо себя чувствую. Спасибо
Ответ
Здравствуйте.
У вас психическое расстройство. Если считать, что "сошла с ума" - это тяжелое психическое расстройство, то нет, вы не сошли с ума. Почему такое происходит, точно сказать нельзя - у психических расстройств может быть множество причин. Как дальше жить - лечиться. Нет, ваши выводы не правдивы, нужно все-таки что-то делать. Да, у вас психическое расстройство, и его нужно лечить.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
04 марта 2025

Рассеяность

Как избавиться от рассеяности не могу ни на чем сосредоточиться ,в голове много разных мыслей из-за этого не могу запомнить мелочей,не могу не о чем не думать они постоянно со мной
Ответ
Здравствуйте.
Избавиться от рассеянности можно так:
1) выровняйте режим сна и отдыха;
2) не забывайте о регулярных физических упражнениях, как способе переключить внимание;
3) избегайте тяжёлых психологических нагрузок и переутомления;
4) следите за питанием и достаточным количеством витаминов и полезных веществ в рационе;
5) регулярно выполняйте упражнения для улучшения памяти и концентрации внимания;
6) практикуйте релаксационные техники в случае физического или интеллектуального перенапряжения;
7) организация распорядка дня и образа жизни. Порой улучшить состояние возможно, сменив некоторые аспекты жизни: ведение списка дел на день, исключение отвлекающих факторов на рабочем месте;
8) физиотерапевтические процедуры. Специализированная клиника подбирает процедуры, улучшающие работу мозга конкретного человека. Применяются токи, лазер, магнитное поле. Результат показывает биологическая обратная связь – БОС-тренинг. Сеансы тренируют самоорганизацию внимания параллельно с изучением активности мозга в ходе решения поставленных задач.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
01 марта 2025

Органическое расстройство личности

У женщины, близкой родственницы, 50 лет, стоит подобный диагноз. А врач до этого ставил лобно-височную деменцию (дистрофию). Появилась помешанность на еде. Стала много есть. Супа и макарон, например, съедает сразу маленькую кастрюлю. Ест одно за другим. Ест тухлое, воняющее сероводородом, мясо с давно истекшим сроком годности, вздувшиеся кисломолочные продукты. Причем ест в основном просрочку с помоек, которую собирает, она у нее годами хранится, появились опарыши, тараканы. Испорченности не видит, хлеб сине-зеленый от плесени, а говорит, что нормальный и обвиняет в сумасшествии. Когда ест громко чавкает, еда валится изо рта. Еще и навязчивая идея накормить других людей, будто все голодные, причем доходит до приказа есть. Характерно ли для данного диагноза подобное поведение? Если организовать этому человеку очный осмотр психиатром, высока ли вероятность, что в будущем ее по решению суда госпитализируют недобровольно, ведь она вредит себе? Спасибо.
Ответ
Здравствуйте.
Да, подобное поведение может быть характерным. Второй вопрос не является психотерапевтическим.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
25 февраля 2025

Состояние тревожности

Что можно сделать, чтобы преодолеть или нивелировать фоновое состояние повышенной тревожности
Ответ
Здравствуйте.
Фоновое состояние повышенной тревожности можно преодолеть следующими способами:
1. Метод самоинструкций Мейхенбаума.
2. Практики остановки внутреннего диалога.
3. Хорошим способом является написание самоинструкций на карточке, которая будет всегда находиться при вас. Пример: удержи дыхание на 10 сек. и затем дыши медленно - сосредоточенно считай - представь приятное событие.
4. Важно уметь расслабиться с помощью определенных техник: замедленного вдоха или бумажного пакета, ПМР, аутогенной релаксации.
5. Полезно использование техник переключения: выпить стакан воды, разбор вещей, уборка, мытье посуды, стирка, прогулка.
6. Можно использовать прием визуализации и представлять неприятную эмоцию как облако, которое на миг затеняет солнце, но вскоре уплывает прочь, никоим образом не затрагивая вас изнутри. Поможет отвлечение в мыслях: воображении (представить себя в тихом, спокойном месте, далеко от повседневных забот), воспоминаниях (какое-либо приятное событие, принесшее в прошлом удовольствие).
7. Метод резиновой ленты, заземление, т.е. переключение внимания на нейтральные процессы восприятия.
8. Применять любые методы, которые приведут вас к расслаблению и успокоению: поговорить с близким человеком, сделать самомассаж, выполнить физические упражнения, потанцевать, заняться хобби и т.д.
9. Полезен когнитивный анализ происходящего, который позволит распознать иррациональные мысли, вызывающие эмоцию, и исправить их, что приведет к изменению эмоциональных и поведенческих реакций.
10. Кроме того, помогут эффективное планирование и режим дня, правильное питание, массаж и мануальная терапия, физиолечение.

На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.