Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.
Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.
Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.
Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.
Задать вопрос
Панические атаки.
В моей практике, конечно же, были случаи излечения панического расстройства. Точно процент выздоровевших сказать не могу, так как не считал. Единственное, что могу уточнить, что он был заметно выше 50%. В наибольшей степени на результат лечения панического расстройства влияют два фактора: настоящее желание вылечиться пациента и полное следование рекомендациям лечащего врача.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Психогенная смерть
Перспектива дальнейшего развития пессимистична в случае если вы ничего не будете предпринимать, для того чтобы выйти из этого негативного психического состояния, т.е. будет нанесен урон вашему психическому здоровью.
Наступление психогенной смерти маловероятно, так как:
1) это понятие имеет культурально специфический оттенок, мало применимый к русскоязычному человеку;
2) человек, который движется по пути к психогенной смерти, находится в крайне тяжелых, непереносимых условиях существования и пребывает в относительной изоляции, т.е. скорее всего не имеет возможности писать психотерапевту;
3) психология человека, который проходит стадии психогенной смерти, иная, отличная от вашей (где есть ясность и целенаправленность суждений), он не будет спрашивать о своем состоянии врача даже в случае сохранения последовательного мышления.
Учитывая приведенное вами описание своего состония, вы можете обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Селфхарм
Желание резать руки можно преодолеть, используя одновременно несколько способов борьбы с этим. Во-первых, сюда относится рациональная составляющая этого действия. Необходимо с точки зрения разумных реалистичных доводов выяснить для себя что вам принесет выполнение желания. Какие из этого получатся результаты, чего будет больше - плюсов или минусов. Во-вторых, нужно выяснить почему у вас возникает это желание, какие цели оно реализует, для чего нужно резать руки. Прояснение завуалированной потребности приведет к продумыванию способов ее удовлетворения, а затем и к их выполнению, минуя аутодеструктивные тенденции. В-третьих, в момент возникновения желания резать руки важно выполнить заранее продуманный универсальный алгоритм действий, направленный на то, чтобы это желание ушло. Сюда можно отнести занятие любимым делом, техники телесного расслабления, сбрасывание эмоционального напряжения путем активной физической деятельности, техники визуализации приятных образов или погружение в соответствующие воспоминания и др. способы переключения. Кроме того, важным является прохождение курса психотерапии и/или психофармакотерапии у специалиста.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Тревожное расстройство
Ответ на вопрос "То есть, я так понял, я должен стать опять довольным собой и своей жизнью, верно?". а) Стать довольным собой и своей жизнью желательно, но не обязательно. Я бы рекомендовал вам убрать это "должен", так как долженствования обрекают людей на страдания. б) Стать довольным собой и своей жизнью может быть одной задачей из нескольких, которые помогут вам укрепить психическое здоровье. В то же время, для того чтобы действительно его стойко укрепить, можно выбрать еще некоторые другие задачи, например, заботу о других людях.
Ответ на вопрос: "Прошу помочь и подсказать, варианты решения моей проблемы". На самом деле, вы уже находитесь на правильном пути, т.е. вы занимаетесь аутопсихотерапией (спорт, медитация), психофармакотерапией (кветиапин, сертралин), психотерапией (районный ПНД). Вам следует развивать и укреплять все перечисленное, что вы уже делаете, это и есть решение вашей проблемы.
Ответ на вопрос: "Или же единственный вариант – действовать, достигать и стать довольным собой?". Вы совершенно верно считаете, что единственный вариант улучшения психического здоровья - это действовать и достигать. Но не следует ставить самоцелью "стать довольным собой". Самооценка человека зависит от многих факторов и меняется на протяжении жизни. Гармоничная личность имеет представление о собственных недостатках и стремится их сгладить. Это не означает, что такой человек постоянно доволен собой. Эта некоторая доля недовольства и есть тот фактор, который заставляет индивида развиваться, идти вперед.
Ответ на вопрос: "Как успокоится здесь и сейчас?". Чтобы успокоиться "здесь и сейчас" необходимо использовать методы психической саморегуляции (аутотренинг, релаксационные упражнения). К самым известным подобным техникам относятся: произвольное самовнушение по Куэ, аутогенная тренировка по Шульцу, прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону, методы управления ритмом дыхания и многие другие. Кстати, один такой метод вы уже используете - это медитация.
Спасибо за вопрос. На него ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Спорт и депрессия!
Депрессия, конечно же, негативным образом сказывается на работоспобности и восстановлении после физических нагрузок, начиная от легкого замедления, снижения возможностей восстановления вплоть до полной невозможности выполнять какую-либо деятельность, что зависит от степени тяжести депрессии. Если у обратившегося за медпомощью человека диагностирована депрессия, разумеется, получить рецепт на антидепрессант(ы) возможно.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.