Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос


17 мая 2018

Нервная анорексия

Здравствуйте!!! У моей дочери 14 лет нервная анорексия. Самой справится с этой болезнью у неё не получается. Болезнь длится около 1,5 лет. Подскажите пожалуйста производится ли в вашем диспансере лечение нервной анорексии и как нам записаться на приём к психиатру.
Ответ
Здравствуйте.

Да, лечение нервной анорексии у подростка осуществляется в Орловском психдиспансере. Для этого вам нужно обратиться в детскую поликлинику в Орле в соответствии с районированием к врачу-психиатру.

Ваш вопрос не соответствует теме данной рубрики, поэтому вам необходимо писать свои вопросы в раздел "запись на прием".



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
14 мая 2018

Как не обесценивать свои чувства, эмоции, мысли, достижения?

Здравствуйте. Что делать, когда считаешь свои идеи и мысли глупыми, недостойными озвучивания? То же самое с эмоциями, что определенная эмоция, особенно негативная, не валидна. Я понимаю, что имею право на эту эмоцию, но в голове продолжаю обесценивать. Это проблема с самооценкой? Спасибо. Евгения.
Ответ
Здравствуйте, Евгения.

Обесценивание своих эмоций и мыслей, а также достижений, может быть связано с заниженной самооценкой, но может быть связано и с другими причинами (текущим психическим состоянием, привычным способом мышления – стратегией обработки информации). В общем смысле, обесценивание – это разновидность когнитивного искажения, одна из форм отказа от деятельности или попытка снизить значимость того или иного явления.

Каждому человеку приходят мысли, которые он считает глупыми и/или недостойными озвучивания. Аналогично и с эмоциями. Считать эмоцию непригодной, это путь формирования невротических комплексов. И в дальнейшем невысказывание идеи и невыражение эмоции (или их непроработка) становится привычным и действительно может привести к психопатологии.

Можно предложить две взаимнопересекающиеся стратегии для преодоления обесценивания. Первая состоит в когнитивном диспутировании, состоящем в противопоставлении обесцениваемых мыслей и эмоций их ситуативным потребностям. Т.е. необходимо осмыслить, с какими потребностями связаны обесцениваемые явления (для чего вам нужны сейчас эти мысли и эмоции? что вы с помощью них хотите решить?), после чего вы сможете изменить свой взгляд на текущую ситуацию – проблема будет просто переведена в практическую плоскость реализации потребности, в которой будет проще справиться со сложившейся ситуацией.

Вторая стратегия – поведенческая. Это демонстрация состоятельности обесцениваемых мыслей и эмоций в реальной практике. Иным образом, проговаривание мысли и выражение эмоции (если необходимо, обсуждение их с другим/и), что будет представлять собой их конфронтацию с реальностью. Таким образом сразу станет понятно, что обесцениваемые явления имеют конкретную значимость. Столкновение с мнением других людей научит вас различать, какие мысли и эмоции являются полезными, а какие нет. На основе получения обратной связи станет ясно, что нет смысла обесценивать свои мысли и эмоции.

Спасибо за вопрос.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г., 71-35-13

01 мая 2018

Насколько эффективна гештальт-терапия и почему многие о ней сейчас говорят?

Насколько я понимаю, гештальт-это про что-то цельное, и люди, рассуждая о гештальт-терапии, говорят о необходимости ЗАВЕРШИТЬ что-то, или же "закрыть гештальт". Кому такая терапия подходит и действительно ли она эффективна? Спасибо за ответ!
Ответ
Здравствуйте.

Гештальт-терапия - одна из разновидностей гуманистической психотерапии. Закрытие гештальта (целостной структуры, паттерна) означает удовлетворение потребности. Гештальт-терапия эффективна (но без научно доказательной базы) и распространена, чем активно занимаются ее последователи. Считается, что она помогает "чрезмерно нормативным, социально скованным индивидам", при пограничных психических нарушениях, в том числе психосоматических расстройствах, в терапии супружеских пар, личностном росте.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
20 апреля 2018

Психотерапия

Почему в России психотерапия развивалась так медленно по сравнению с другими странами?
Ответ
Здравствуйте.

Да, действительно психотерапия в нашей стране развивалась медленнее по сравнению с европейскими странами, а также многими англоязычными. Связано это с полувековым периодом одностороннего развития психотерапии в СССР (применялась преимущественно гипносуггестивная психотерапия), когда действующая политико-философская доктрина определяла направление этого развития. При этом, единственно возможной основой психотерапии в это время считался диалектический материализм и вытекающее из этого доминирование учения об условных рефлексах Павлова И.П., а западные течения в психотерапии объявлялись порождением капиталистического идеализма, ведущими к развитию кризиса в науке. Таким образом, когда в мире активно развивались все основные ветви современной психотерапии (эриксоновский гипноз, стратегическая, позитивная психотерапия, НЛП, КПП, мультимодальная психотерапия, все разновидности гуманистической психотерапии), в нашей стране это развитие стагнировалось. Вследствие этого периода стагнации (во время которого и образовалась психотерапевтическая культура, характерная для ряда западных стран, с которой идет сравнение), до сих пор наблюдается отставание в развитии психотерапевтической службы в России.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
19 апреля 2018

Детский нарциссизм

Здравствуйте, хотелось бы узнать, является ли нарциссизм психическим расстройством и как бороться с его проявлениями у ребёнка? Может ли быть такое, что при, казалось бы, заниженной самооценке у ребёнка одновременно присутствует чрезмерная самовлюбленность и ощущение, что он является центром вселенной?
Ответ
Здравствуйте.

Нарциссизм бывает как нормальным, так и патологическим, и, разумеется, патологический нарциссизм - это психическое расстройство. Речь идет о нарциссическом расстройстве личности (психопатии), как стойкой аномалии характера у взрослого человека. Но и у ребенка нарциссические черты характера могут быть патологическими в том случае, когда нарцисссизм сохраняется после 5 лет (в возрасте 2-4 лет он является стадией психического развития любого человека) в гипертрофированной форме, влияющей на самооценку и адаптацию к окружающему. Одновременное существование у ребенка заниженной самооценки с самовлюбленностью и ощущением себя центром вселенной возможно именно при патологическом нарциссизме. Основано это, с одной стороны, на избыточной потребности в подтверждении собственной значимости, что приводит к ощущению себя не заслуживающим любви и внимания. С другой стороны, у ребенка формируется "грандиозное Я", которое происходит из обесценивания окружающих как черствых личностей. Бороться с проявлениями нарциссизма у ребенка можно исходя из понимания его происхождения. Большая часть мнений специалистов по этому поводу сводится к семейной обстановке гипертрофированной любви и неумеренных похвал. В соответствии с этим необходимы формирование у ребенка принципа реальности в мышлении, получение им объективной обратной связи, прекращение безмерной любви, отмечание только действительных достижений, что поможет ему обрести собственное индивидуальное Я.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.