Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос


21 октября 2019

субклинический гипертиреоз

Здравствуйте. У меня такая ситуация. Все началось лет 10 назад. Чувствовал себя плохо, нервозно, слабость, неусидчивость, заторможенность, плохой сон потом подключилась тревога. Я пошел к врачу, прошел осмотр, анализы все было в норме. Пришли к выводу что это нервы, точнее невроз или как его еще "всд". Я принимал успокоительные, но проблема до конца не ушла,я все это время чувствовал как будто присутствует еще какая-то проблема что не дает мне покоя. Так шло время и мне посоветовали сдать анализ на гормоны щитовидной железы. ТТГ 6.9 т3 т4 в норме это был 2012г. Город маленький эндокринолога нет , мне никто ничего не объяснил, так оно и забылость. Но состояние оставляла желать лучшего. Я занимался бегом, но чувствовать себя лучше не стал, постоянно как будто заставляю себя что-то делать. Потом в 2016 г я вспомнил про щитовидку и сдал опять анализ. ТТГ 9.9 т3 и т4 в норме. Эндокринолог ничего не объясняя прописала Эутирокс 50мкг. Я его пил 9 месяцев, и периодически сдавал анализы. Только один раз ттг был 2.99 все остальные разы ниже 5.5 он не подал. Помогите разобраться, состояние не улучшилось. Может ли такой ттг, я Так понимаю "субклинический гипотериоз", давать такое состояние ? Может зря я бросил пить Эутирокс ? Сейчас ттг 6.5 анализ 14.10.2019. Можно еще вопрос ? Я читал много статей что субклинический гипотиреоз у него нет клинической картины, а вот на эмоциональную сферу он влияет. Действует на все системы организма, и нервную систему тоже. Что у людей присутствует апатия, тоска, слабость , тревожность вплоть до состояний похоже на панические атаки. Что психотерапевты частенько путают гипотериоз с неврозов и тревожным растроиством. Что гипотериоз влияет на когнитивную и вегетативную систему человек на них может зациклица и появляется тревожность. Тем более у меня ттг повышен уже не один год. По этому поводу очень много статей. Это правда ? Дело может быть в повышеном ттг ? И пройдет это состояние и за какое время ?Пожалуйста подскажите.
Ответ
Здравствуйте.

Субклинический гипотиреоз может давать описанную вами клиническую картину. Вы необоснованно прекратили прием эутирокса. Действительно, при субклиническом гипотиреозе могут присутствовать апатия, тоска, слабость, он может оказывать влияние на когнитивные функции и вегетативную нервную систему, психотерапевты могут ошибиться в дифференциации субклинического гипотиреоза и невроза. Таким образом, дело может быть в повышенном уровне ТТГ. Пройдет ли это состояние и за какое время зависит от того, как вы его лечите.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
16 октября 2019

----

Добрый день. Уже наверное пол года , чуть больше , у меня отчуждение к людям , точнее неприязнь. Да , есть такие с которыми я могу нормально общаться , но некоторые виды меня очень сильно раздражают. Так же у меня отчуждение к женскому полу , хотя сама девушка. Несколько месяцев чувствую себя не по себе: психую по любому поводу и без , то дикая раздражимость , то хочется заплакать во все горло , а иногда даже и кого нибудь истребить. Возможно кажется дикостью , но я не могу терпеть свою мать. Пыталась пить пустырник\\настойку женьшеня , но ничего не меняется. Дома практически ни с кем не разговариваю , друзей нет , есть всего лишь одна близкая подруга , но и она меня тоже бывает раздражает. На улицу не выхожу , сижу все время дома. Подскажите пожалуйста , что можно предпринять?
Ответ
Здравствуйте.

В сложившейся ситуации рекомендуется обратиться за помощью к врачу-психиатру (психотерапевту).



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
16 октября 2019

Влюбленность

Здравствуйте. Мне 29, я состою в отношениях и мы уже 4 года вместе. Мой парень хочет совместного ребёнка, настроен серьёзно. У него зависимость от компьютерных игр. Думаю наследственное от отца: он был алкоголиком. Не чувствую уверенности рядом с ним, он на два с половиной года моложе, он поступает переодически достаточно безрассудно: в состоянии алкогольного опьянения ездил на мотоцикле, за что получил штраф, играет по ночам и опаздывает из-за этого на работу... Из-за этого я не чувствую защиту и опору которую хочу ощущать. Недавно я влюбилась в одного коллегу. Я ему нравлюсь. Хочу бросить своего молодого человека. Не могу понять себя. Он почувствовал это. Перестал играть, стал подчёркнуто заботлив. Мне очень плохо. Как побороть влюблённость к коллеге?
Ответ
Здравствуйте.

Побороть влюбленность к коллеге можно следующими действиями:

1) использовать принцип "с глаз долой - из сердца вон", т.е. как можно меньше с ним контактировать со своей стороны и в реальном, и в виртуальном (звонки, переписка) формате. Лучше - не общаться совсем.

2) отказываться от поощрения его симпатии к вам при любых знаках внимания с его стороны. Демонстрировать равнодушие, подчеркивать, что у вас есть парень, по возможности уходить от контакта.

3) набраться терпения и ждать.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
15 октября 2019

Страхи, фобии, тревожность, депрессия.

Здравствуйте. У меня страх выходить на улицу, хотя я понимаю, что ничего плохого не случится со мной. Я боюсь бывать в людных местах - особенно в автобусах набитых битком. Я хожу в театральный кружок. Каждый раз, когда мне надо ехать туда на автобусе, который единственный туда идёт и он всегда полный, у меня начинается страх и паника, иногда я могу пойти, иногда пропускаю из-за этого. Когда мне надо идти гулять с подругой, у меня страх меньше и мне проще выйти на улицу. На работу не хожу, у меня есть доход, но не буду о нем рассказывать. В общем, на улице я почти не бываю. Раньше ходила на пробежку, когда не боялась выходить. В моём городе нет частных психиатров и психотерапевтов(я узнавала), только психологи и неврологи есть. Я общалась с врачом по интернету, по вотсапу и он мне выписал Мисол, пью его. В пнд я идти не хочу. И не пойду туда ни за что. Где мне искать помощь? И какой врач мне нужен? И что у меня за болезнь?
Ответ
Здравствуйте.

По всей видимости, у вас невротическое расстройство. Вам необходима помощь врача-психотерапевта. Самым оптимальным вариантом является тот, когда вы получаете помощь по месту жительства, т.е. лечитесь у государственного или частного психотерапевта в вашем городе. Если этот вариант не подходит, то: 1) вы наблюдаетесь психотерапевтом из соседнего города, 2) или вы получаете психотерапевтическую помощь в "виртуальном" формате - через Интернет.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
14 октября 2019

Не могу делать домашнее задание и пойти в школу страшно

Здравствуйте, мне лишь 15 лет, да, звучит глупо, но может услышу совет. В конце 6 класса началась травля на меня, Где-то до середины 7 класса я перешла из "Б" в "А", но ходить в это учебное заведение страшно и просто даже не могу заставить себя делать домашнее задание, сейчас я в 9. Как можно избавиться от этого страха? Или хоть при глушить до окончания этого года? К матери не могу обратиться за поддержкой или что-то подобное, она меня обвинила что я мешаю её личной жизни и это я в 12 лет пыталась соблазнить её парня, слава богу всё обошлось. Да, у меня огромное желание жить одной, это вечно подавленное состояние уже раздражает, поскорее бы всё закончилось с учёбой. Ну, вроде от этого рассказа и полегче стало. Спасибо^^"
Ответ
Здравствуйте.

С этим страхом можно справиться самой (1), обратившись за помощью к близким людям (2) или к специалисту (3). Первый вариант предполагает следующее: укрепить уверенность в себе, перестать обращать внимание на людей, которые вас травят (скоро вы с ними расстанетесь и забудете их), перебороть свой страх и продолжать ходить в школу и выполнять домашние задания (понять, что это нужно именно вам, а не кому-то еще). Второй вариант - это найти помощь и поддержку у близких (отец, другие родственники, подруги), поделиться с ними проблемой, обсудить способы решения. Третье - обратиться за помощью к школьному психологу, а в случае, если это не поможет, к детскому врачу-психотерапевту. Оптимально, когда указанные способы разрешения сложившейся ситуации одновременно комбинируются между собой.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.