Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

Задать вопрос


28 августа 2019

Восприятие смерти

Добрый день. Всего несколько лет назад, я, как и большинство моих знакомых, предпочитала не думать и не говорить ο смерти. Эта тема неизменно вызывала некий «священный трепет» и массу негатива. Около трех лет назад у меня стали появляться мысли ο суициде, и на тему смерти я думала практически все время. Мне хотелось, в том числе, говорить ο ней. Мои родственники и друзья, с кем я пыталась поговорить, старались как можно скорее сменить тему, а лучшая подруга просто кричала, что я ненормальная и мне лечиться надо. Так я попала к психиатру и узнала, что нахожусь в тяжелой форме депрессии. После проведенного лечения у меня пропало желание суицида, жизнь вернулась в прежнюю колею, кроме одного - тема смерти перестала меня пугать, как это было в до-депрессионные времена. Я спокойно могу говорить ο покойниках, смерти, и связанных с ними темах, недавно пыталась обсудить с коллегами, что хотелось бы после смерти быть кремированной, но перед этим желательно, чтобы у меня забрали органы, которые могут пригодиться другим. И опять я услышала в свой адрес, это святое, и что я слишком цинично отношусь к таинству смерти. Я не знаю, как к этому относиться. Совсем проигнорировать их я не могу, поскольку еще свежи воспоминания ο моей депрессии, и именно оценка моего поведения со стороны вовремя сподвигла меня на посещение врача. В то же время, я не ощущаю никакого дискомфорта, у меня нет желания уйти из жизни, меня забавляет «черный юмор», я не считаю его ни циничным, ни грубым. Может ли подобное восприятие смерти быть последствием перенесенной депрессии? Есть ли в этом психическое отклонение, стоит ли обратиться к врачу? Буду благодарна за совет. Спасибо
Ответ
Здравствуйте.

Ваше восприятие смерти может быть следствием перенесенной депрессии, скорее всего, именно так и есть. В том, что вы описываете, нет никаких признаков психических отклонений. Имеющиеся у вас сейчас представления о смерти не являются поводом для обращения к врачу. То, что вы обсуждаете эту тему, вполне нормально. Здесь дело состоит в традиционных воззрениях в обществе по поводу смерти. Здоровую позицию о смерти можно прочитать в высказываниях Эпикура, Шопенгауэра, в четверостишиях Хайяма.



Спасибо за вопрос, на него ответил врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
28 августа 2019

Странное поведение сестры : БАР или просто эмоциональность?

У двоюродной сестры (30 лет) заметила странные периоды смены настроения: то апатия и безнадежность, затворничество, глубокий уход себя, приступы ночной паники и страха, то необычная любовь к миру, желание отдавать, помогать, радоваться, большая активность (короткие периоды). Эти "качели" продолжаются уже год. Я вижу, что она мучается. Это нормальное состояние или требуется помощь специалиста? Возможно ли, что это биполярное расстройство личности? Придти к специалисту она вряд ли захочет, как можно ее убедить, что с ней не все в порядке?
Ответ
Здравствуйте.

Скорее всего, описанное состояние является психопатологией. Это может быть биполярное аффективное расстройство, но это точно определяется только при личном обращении. Требуется ли помощь специалиста в данном случае зависит от нескольких критериев, в том числе, насколько это состояние ее дезадаптирует, действительно ли она страдает от этого, степень критичности к проблеме. Убедить ее в том, что с ней не все в порядке, можно используя одновременно несколько типов воздействия: получение информации из независимых источников (предложить книгу или фильм, статью о психических расстройствах), привести пример из жизни родных и знакомых, дать обратную связь о ее эмоциональных реакциях и поведении, воздействие других родственников, продемонстрировать негативные последствия пребывания в определенном состоянии.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
27 августа 2019

Нестабильная самооценка

Как перестать воспринимать все неудачи близко к сердцу, перестать себя накручивать и обрести уверенность в себе? Раньше я страдала проявлениями ОКР(навязчивые действия)-со временем это прошло, но не прошла проблема накручивания себя. Когда происходит какая-либо неудача, то я не могу перестать думать об этом и возникают мысли типа-"Ты тупица; Почему у всех все получается, а меня нет?!" И из-за этого пропадает даже желание как-то исправлять свою ошибку, а если и начинаю, то из-за этих мыслей косячу по-новой-это как порочный круг. Я понимаю, что этим проблему не решить, но все же это частенько возникает. У меня трудная семейная ситуация-мать постоянно унижает меня(сама невротик), отец алкоголик(живут отдельно). Я стараюсь не бывать дома и живу во время учёбы в универе в общежитии. Но даже когда все в порядке я не могу чувствовать себя комфортно и по-настоящему счастливой. Так же у меня боязнь остаться в одиночестве, боязнь что я не смогу защитить себя, боязнь остаться без денег, если буду жить отдельно(т.е. в бедности). Мне вроде 20 лет, а иногда чувствую себя маленькой беспомощной девочкой и окружающие меня тоже воспринимают как девочку, а мне это иногда не нравится. И ещё, я рассталась с парнем 2,5 месяца назад-по прошествии времени я понимаю, что он тоже занижали мою самооценку, а я это все терпела и не говорила ему-точнее боялась сказать, мне было дико некомфортно с ним- сложный характер, но я терпела до последнего-пока он сам не решил порвать. В общем, очень хочется взрастить в себе внутренний стержень и не бояться всего-это очень мешает жить...
Ответ
Здравствуйте.

Перестать воспринимать все неудачи близко к сердцу, перестать себя накручивать и обрести уверенность в себе можно, пройдя курс психотерапии.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
26 августа 2019

панические атаки

Добрый день. Я замужем год, хочу ребёночка может через год или два. НО! Я очень боюсь. С детства я все воспринимала близко к сердцу и была чувствительна ко всему, моя мама с 24 лет болела, но не могли выяснить чем, только психотерапевт сказал что это дистония и психика дала такие приступы, 15 долгих лет ее лечили по разным клиникам, сейчас она и я живём на сертралине (стимулотон) и все прекрасно. В 13 лет у меня случился первый раз...первый приступ паники и чувства нехватки воздуха. Испугалась, дома мама дала успокоительные капли и все нормализовалось. Зачем состояние ухудшалось и начались походы по врачам и назначение ноотропов и т д. Позже был назначен стимулотон, на котором я и по сей день. Я работала над собой и теперь я сама переехала в другую страну и работаю, я научилась не реагировать так остро, поборола много страхов...но один остался...я боюсь бросать таблетки, когда я перестаю их пить, через пару месяцев наступает состояние паники и депрессии. При беременности ведь нельзя пить эти таблетки и как без них пережить беременность...Боюсь что будет паника, но больше всего боюсь нехватки воздуха и особенно когда живот будет большой. Переживаю чтоб на ребенке это не отразилось. Как это побороть? Может есть лечение, которое используется при беременности? Благодарю за ответ.
Ответ
Здравствуйте.

Пережить беременность без сертралина, побороть переживания о здоровье ребенка можно, пройдя психотерапию. Это именно то лечение, которое используется при беременности.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
25 августа 2019

Критические стрессовые ситуации

Здравствуйте , в данный момент мне 20 лет , парень , тревожит очень сильные сердце биения и по силе и по скорости удара при нахождении в массовых скоплениях людей , а так же повседневно в городе , в любом новом помещении для меня , с новыми людьми незнакомыми для меня , происходит точно так же сильно бьется сердце , чувствую как адреналин зашкаливает и хочется убежать так быстро как будто за мной гонятся и хотят убить, прошу вас заметить что это происходит каждый божий день , что это такое , как это лечить ? На протяжении года так происходит , боюсь сердце не железное , очень боюсь за Него куда и к кому можно обратиться за помощью ? И ещё при виде девушки например , которая смотрит на меня по внутренней артерии проходит импульс снизу вверх как будто резко поднялось давление , эта проблема тоже меня очень беспокоит , подскажите пожалуйста что делать дальше , я загнан в угол своими страхами.
Ответ
Здравствуйте.

Более всего описываемое вами состояние подходит под критерии невроза. Лечится это обращением к врачу-психотерапевту. Врачи-психотерапевты ведут прием чаще всего или в ПНД по месту жительства, или в частном порядке. Если вы хотите вылечиться, то безусловно необходимо обратиться за помощью.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.