Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.

Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.

Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.

Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.

21 сентября 2020

Панические атаки

Добрый вечер. Страдаю всд уже 8 лет, мучают приступы панических атак. Лечилась у психотерапевта ( естественно после обхода всевозможных врачей и кучи исследований). Пила антидепрессант ленуксин и плюс фенозепам. Помогло на несколько лет, недавно все вернулось. Приступы протекают в формате паники ощущения, что вот вот потеряю сознание ( при идеальном давлении в эти моменты)! Подкатывает тошнота, дрожь, дурнота, потеют руки и ноги, трясет, потом немного посидев отпускает, леденеют руки и ноги. В юности часто теряла сознание, но тогда этому особого значения не придавала. Дикий страх именно потерять сознание, особенно при людях. Как с этим бороться? Помогите пожалуйста советом. Боюсь, что этот страх загонит меня сидеть в четырех стенах, так как уже понимаю, что начинаю себя ограничивать в посещении людных мест . Спасибо
Ответ
Здравствуйте.

Для того, чтобы побороть панические атаки и страх потери сознания, нужно выполнять следующие рекомендации:

1. Осознание внутреннего диалога с переключением внимания на нейтральные процессы восприятия.

2. Можно использовать прием визуализации и представлять страх как облако, которое на миг затеняет солнце, но вскоре уплывает прочь, никоим образом не затрагивая вас изнутри.

3. Необходимо научиться использовать методы психической самозащиты в экстренной ситуации (при панической атаке): хорошим способом борьбы с вашим страданием является написание самоинструкций на карточке, которая будет всегда находиться при себе. Пример: удержи дыхание на 10 сек. и затем дыши медленно - сосредоченно считай - представь приятное событие.

4. Необходимо научиться справляться со стрессом, т.е. повышать свою стрессоустойчивость. Это связано с тем, что часто в основе психихических расстройств выступает психотравма, или с наличием триггеров при тревоге и страхе.

5. Важно уметь расслабиться с помощью определенных техник: замедленного вдоха или бумажного пакета, ПМР, аутогенной релаксации.

6. Полезно использование техник переключения: метод резиновой ленты, любой другой физический стимул или действие.

7. Поможет отвлечение в мыслях, воображении (представить себя в тихом, спокойном месте, далеко от повседневных забот), воспоминаниях (какое-либо приятное событие, принесшее в прошлом удовольствие).

8. Полезен когнитивный анализ внутреннего диалога, который позволит распознать иррациональные мысли, приводящие к страданию, и исправить их (тревога есть следствие неадаптивной стратегии обработки информации).

9. Повышение самооценки и уверенности в себе в целом.

10. Применять любые методы, которые приведут вас к расслаблению и успокоению, сделать то, что доставляет вам удовольствие: поговорить с близким человеком, сходить на массаж, принять аромаванну, сделать физические упражнения, посмотреть приятный фильм, совершить прогулку на природе, прочитать увлекательную книгу и т.д.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
17 сентября 2020

Здравствуйте))

Как надолго сохранить молодость внешне?
Ответ
Здравствуйте.

С точки зрения врача-психотерапевта, сохранить молодость внешне можно:

1) получая лечение у специалистов в случае, если выявлено психическое расстройство;

2) занимаясь "аутопсихотерапией" в случае наличия легкого психического расстройства;

3) для здорового человека - заботясь и поддерживая свое психическое здоровье самостоятельно, в том числе и обращаясь за помощью к психологам и психотерапевтам в случае возникновения психологических проблем.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
15 сентября 2020

психотерапия

Здравствуйте! Скажите, есть ли у психотерапевтов определённые ключевые моменты, так сказать "звоночки", по которым они понимают, что работа с клиентом прошла успешно и больше сеансов проводить нет необходимости? Может ли клиент сам определить для себя этот момент? Или чаще всего он лишь торопит события? Заранее благодарю за ответ.
Ответ
Здравствуйте.

У психотерапевтов, конечно же, есть ключевые моменты в психотерапии, когда они понимают, что работа с клиентом прошла успешно, и больше сеансов проводить нет необходимости. Если говорить в наиболее общем виде, то речь идет о проработке запроса пациента: когда цели психотерапии достигнуты, тогда ее можно закончить. Сам клиент также, разумеется, может определить для себя момент завершения психотерапии, но намного чаще он, действительно, ошибается и лишь торопит события.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
10 сентября 2020

Токсичные отношения.

Здравствуйте. Как строить отношения с "токсичным человеком", если пока нет возможности прервать их совсем?
Ответ
Здравствуйте.

Токсичные отношения – это вредные, нездоровые, ядовитые отношения, которые «дарят» негативные эмоции. Если у вас нет возможности прервать отношения с "токсичным" человеком, то следует их строить по следующим принципам:

а) минимизировать общение, но не бояться его;

б) проявлять как можно больше толерантности в отношениях;

в) говорить как можно меньше о себе;

г) общаться с "токсичным" человеком на интересующие его темы;

д) как можно меньше оценивать все, что происходит в отношениях;

е) больше слушать, чем говорить или действовать самому;

ж) в общении стараться иметь нейтральный эмоциональный фон.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
07 сентября 2020

запись на прием

возможно записаться на прием если из документов остался только паспорт все другие документы потеряны денег очень мало чтоб оплатить услугу диагноз был в 2011 году потом услугой не пользовался
Ответ
Здравствуйте.

Записаться на прием возможно. Прием врача-психотерапевта является бесплатным.



На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.