Здравствуйте, уважаемые пациенты! С целью улучшения информированности населения о психотерапевтической помощи в ОПНД создан раздел для Ваших вопросов. Квалифицированные и опытные врачи-психотерапевты готовы прийти к Вам на помощь и ответить на интересующую Вас психотерапевтическую тематику.
Вся информация конфиденциальна. В этом разделе публикуются только общие вопросы без открытия какой-либо личной информации.
Задайте, пожалуйста, свой вопрос по форме приведенной ниже.
Будьте вежливыми: старайтесь подписывать свой вопрос! Спасибо.
Задать вопрос
08 февраля 2024
Еда как источник хороших эмоций
Здравствуйте. Я потолстела. И не могу похудеть. Когда мне грустно, я в стрессе, мне скучно или ничего не хочется делать, я ем сладкое или вредное в огромных количествах. Когда пытаюсь себя ограничить, то просто ем еду в огромных количествах. Многократно пыталась и жёстко считать калории и есть только здоровую пищу, и просто исключить высококалорийную пищу и уменьшить количество. Но держусь около 3 недель, далее срываюсь и в состоянии "всё равно всё пропало" ем огромное количество вредной еды. Мне кажется, что я зависима от еды, как некоторые от никотина, например, и еда для меня не только источник утоления голода, а источник хороших эмоций. Я по ряду причин очень хочу похудеть, главное - для сохранности своего здоровья. Это зависимость от еды? Это расстройство пищевого поведения? Это психическое расстройство? Могу ли я и как помочь себе, что изменить в моих попытках? Как так получилось, что процесс питания не подлежит моему контролю, а пища стала источником эмоций? Спасибо!!!
Ответ
Здравствуйте.
Да, это зависимость от еды. Да, это РПП. Да, это психическое расстройство. Да, вы можете себе помочь. Для этого нужно делать следующее:
1. создание системы правильного питания;
2. прекратить кушать вредные продукты;
3. уменьшите количество потребляемой пищи за один прием;
4. строгие ограничения в питании не приветствуются;
5. заняться хобби, физической активностью, больше общаться.
В ваших попытках нужно усилить мотивацию. Процесс питания подлежит вашему контролю: пища стала источником эмоций, потому что вы допустили это вследствие малой осознанности.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Да, это зависимость от еды. Да, это РПП. Да, это психическое расстройство. Да, вы можете себе помочь. Для этого нужно делать следующее:
1. создание системы правильного питания;
2. прекратить кушать вредные продукты;
3. уменьшите количество потребляемой пищи за один прием;
4. строгие ограничения в питании не приветствуются;
5. заняться хобби, физической активностью, больше общаться.
В ваших попытках нужно усилить мотивацию. Процесс питания подлежит вашему контролю: пища стала источником эмоций, потому что вы допустили это вследствие малой осознанности.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
06 февраля 2024
Контроль эмоций
Здравствуйте! Заметил у себя такую особенность: в моменты стресса/совершения ошибок/просто неприятных ситуаций пробуждается гнев, который не могу выплеснуть. Из-за этого начинает играть фантазия, как я могу насолить человек/как мог поступить и т.д, из-за чего иногда ухожу внутрь себя и выпадаю из реальности. Со стороны кажется, что я человек весьма спокойный, но по факту все внутри держу. Как побороть такие сильные приступы гнева и игры фантазии, чтобы не избегать реальности и жить в реальном мире?
Ответ
Здравствуйте.
Проработать приступы гнева можно, используя следующие техники:
1) выговаривание злости кому-либо или разговаривая самому с собой (можно вслух с выражением эмоций);
2) смещенная активность, т.е. сублимация злости в какое-либо действие, например, в творческий акт или физические упражнения;
3) выразить злость, написав письмо человеку, который является обьектом злости; можно его отправить, можно не отправлять, а прочитать вслух с выражением;
4) помогут техники отвлечения, например, заземление (поможет отвлечение в мыслях, воображении, воспоминаниях);
5) применять любые методы, которые приведут вас к расслаблению и успокоению: поговорить с близким человеком, сделать самомассаж, выполнить каку-либо откладываемую задачу и т.д., важно уметь расслабиться с помощью определенных техник (особенно дыхательных);
6) полезен когнитивный анализ происходящего, который позволит распознать иррациональные мысли, вызывающие чувство злости, и исправить их, что приведет к изменению эмоциональных реакций;
7) влияние на ситуацию, в которой появляется злость - выражение этой злости (а не подавление ее) социально приемлемым способом: выразите ваше недовольство тихо и спокойно. Убедительнее не тот, кто громче кричит, а тот, кто способен выразить свои чувства адекватно, спокойно и аргументированно, обозначив проблемы и возможные пути их решения.
8) можно использовать прием визуализации и представлять неприятную эмоцию как облако, которое на миг затеняет солнце, но вскоре уплывает прочь, никоим образом не затрагивая вас изнутри.
Чтобы побороть избыточное фантазирование нужно использовать все предыдущие техники (усиление навыков саморегуляции) + повышение социализации, хобби и физическая активность.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Проработать приступы гнева можно, используя следующие техники:
1) выговаривание злости кому-либо или разговаривая самому с собой (можно вслух с выражением эмоций);
2) смещенная активность, т.е. сублимация злости в какое-либо действие, например, в творческий акт или физические упражнения;
3) выразить злость, написав письмо человеку, который является обьектом злости; можно его отправить, можно не отправлять, а прочитать вслух с выражением;
4) помогут техники отвлечения, например, заземление (поможет отвлечение в мыслях, воображении, воспоминаниях);
5) применять любые методы, которые приведут вас к расслаблению и успокоению: поговорить с близким человеком, сделать самомассаж, выполнить каку-либо откладываемую задачу и т.д., важно уметь расслабиться с помощью определенных техник (особенно дыхательных);
6) полезен когнитивный анализ происходящего, который позволит распознать иррациональные мысли, вызывающие чувство злости, и исправить их, что приведет к изменению эмоциональных реакций;
7) влияние на ситуацию, в которой появляется злость - выражение этой злости (а не подавление ее) социально приемлемым способом: выразите ваше недовольство тихо и спокойно. Убедительнее не тот, кто громче кричит, а тот, кто способен выразить свои чувства адекватно, спокойно и аргументированно, обозначив проблемы и возможные пути их решения.
8) можно использовать прием визуализации и представлять неприятную эмоцию как облако, которое на миг затеняет солнце, но вскоре уплывает прочь, никоим образом не затрагивая вас изнутри.
Чтобы побороть избыточное фантазирование нужно использовать все предыдущие техники (усиление навыков саморегуляции) + повышение социализации, хобби и физическая активность.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
05 февраля 2024
Правила поведения на сеансе
Какие существуют правила поведения со стороны клиента на сеансе?
Ответ
Здравствуйте.
Правила поведения пациента на сессии следующие:
1. стараться вести записи;
2. заканчивать сессию вовремя со своей стороны;
3. вовлеченность в работу;
4. делиться проблемами, быть искренним;
5. соблюдение личных границ психотерапевта;
6. стараться выполнять рекомендации психотерапевта, доверять ему;
7. выполнять рекомендации по регулярности занятий;
8. обсуждать важные для психотерапии ситуации и побуждения;
9. стараться не прекращать психотерапию досрочно;
10. соблюдение простых правил вежливости;
11. исключение агрессии.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Правила поведения пациента на сессии следующие:
1. стараться вести записи;
2. заканчивать сессию вовремя со своей стороны;
3. вовлеченность в работу;
4. делиться проблемами, быть искренним;
5. соблюдение личных границ психотерапевта;
6. стараться выполнять рекомендации психотерапевта, доверять ему;
7. выполнять рекомендации по регулярности занятий;
8. обсуждать важные для психотерапии ситуации и побуждения;
9. стараться не прекращать психотерапию досрочно;
10. соблюдение простых правил вежливости;
11. исключение агрессии.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
05 февраля 2024
Нормы поведения клиента
Здравствуйте! Хотелось узнать, допустимо ли при психологе/психотерапевте/психиатре на сеансе выражаться? Именно что нецензурно, если никак иначе не могу и не хочу описать свое состояние или ситуацию. Это допустимо? Я имею в виду, не дать себе право полноценно излагать свои мысли только или чрезмерно нецензурной лексикой, а в качестве исключения, если я считаю необходимым именно так выразить свои мысли и чувства
Ответ
Здравствуйте.
Если пациент считает необходимым на сеансе выразить свои мысли и чувства нецензурной лексикой, то стоит подробно обсудить это с психологом/психотерапевтом и получить пояснения (возможно, что это иногда допустимо, а иногда нет). Данная рубрика не касается психиатрической помощи.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Если пациент считает необходимым на сеансе выразить свои мысли и чувства нецензурной лексикой, то стоит подробно обсудить это с психологом/психотерапевтом и получить пояснения (возможно, что это иногда допустимо, а иногда нет). Данная рубрика не касается психиатрической помощи.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
05 февраля 2024
Невроз
Три года страдаю неврозами и дипресией. Заболела из-за переезда из Казахстана в Россию. Характер застенчивый, боязливый. При каких-то проблемах замыкаюсь в себе, зачтреваю в проблеме. Дальше 2 беременности подряд. Я до сих пор с детьми нахожусь дома. Мир замкнулся на детях и мужа. Близких нет. Муж холерик, часто повышает голос без причины. Это меня ранит. Ведь весь мой мир это супруг. Часто приходится выслушивать унизительные слова от супруга, может кинуть в меня предметом или толкнуть. Это травмирует. Пью транквилизаторы уже 3 года. Во время стрессовых ситуаций в жизни происходит обострение болезни. Болит голова, бессонница, мысли путаются, страшное уныние. Таблетки перестают помогать.
Как научиться перелистывать страшные страницы жизни и забывать? Кто может меня вылечить?
Ответ
Здравствуйте.
Научиться перелистывать страшные страницы жизни и забывать можно, взяв ответственность за свое психическое состояние (1) и приняв решение, сможете ли вы сами себе помочь, или необходимо обратиться за помощью к специалисту (2). Если вы выбираете самопомощь, то нужно сначала устранить стрессовые факторы (в описанном вами случае это касается мужа и лекарств). Если вы выбираете помощь специалиста, то можно обратиться к врачу-психотерапевту (психиатру), а также к клиническому психологу. Тогда нужное вам научение сможет произойти.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.
Научиться перелистывать страшные страницы жизни и забывать можно, взяв ответственность за свое психическое состояние (1) и приняв решение, сможете ли вы сами себе помочь, или необходимо обратиться за помощью к специалисту (2). Если вы выбираете самопомощь, то нужно сначала устранить стрессовые факторы (в описанном вами случае это касается мужа и лекарств). Если вы выбираете помощь специалиста, то можно обратиться к врачу-психотерапевту (психиатру), а также к клиническому психологу. Тогда нужное вам научение сможет произойти.
На ваш вопрос ответил: врач-психотерапевт Юдин Д.Г.