Рекомендации
Помощь человеку, страдающему галлюцинациями:
- деликатно поинтересоваться, слышит ли он сейчас что-нибудь и что именно;
- обсудить, как ему помочь справиться в данный момент с этими переживаниями или с тем, что их вызывает;
- помочь почувствовать себя более защищенным;
- осторожно высказать мнение, что воспринимаемое, возможно, является всего лишь симптомом болезни, кажущимся явлением, и поэтому стоит обратиться за помощью к врачу.
Вы не должны:
- Насмехаться над больным или высмеивать его ощущения,
- Пугаться его переживаний,
- Убеждать больного в нереальности или незначительности того, что он воспринимает,
- Вступать в подробное обсуждение галлюцинаций.
Как реагировать на поведение человека, страдающего бредом?
- Не задавайте вопросы, уточняющие детали бредовых утверждений и высказываний,
- Не спорьте с больным, не пытайтесь доказывать, что его убеждения неправильны. Это не только не действует, но и может усугубить имеющиеся расстройства,
- Если больной относительно спокоен и настроен на общение и помощь, внимательно выслушайте его, успокойте и попытайтесь убедить обратиться к врачу,
- Если бред сопровождается сильными эмоциями (страх, гнев, тревога, печаль), попытайтесь успокоить больного и как можно скорее свяжитесь с квалифицированным врачом.
Действия родственников в случае развития у больного психомоторного возбуждения:
- Оцените степень опасности больного для себя или окружающих и срочно вызовите врача-психиатра для решения вопроса о госпитализации (телефон психиатрической скорой помощи в Орле 71-35-03),
- Создайте условия для оказания помощи, ликвидируйте, по возможности, обстановку растерянности и паники,
- Если Вы видите, что Вам угрожает непосредственная опасность, попытайтесь изолировать больного в помещении без окон и вызовите милицию,
- Уберите колюще-режущие и иные предметы, которые больной может использовать в качестве орудия нападения или самоубийства,
- Говорите с больным спокойно, не повышая голоса, избегайте резких движений, соблюдайте максимально возможную физическую дистанцию,
- Удалите из помещения, где находится пациент, всех посторонних, оставив только тех, кто может оказаться полезным,
- Постарайтесь успокоить больного, задавая отвлеченные вопросы, ни в коем случае не спорьте с ним и не вступайте в пререкания,
- Если Вы уже были в подобной ситуации, вспомните рекомендации лечащего врача по использованию препаратов, способных уменьшить или снять возбуждение.
Признаками приближающегося рецидива могут быть:
- Любое, даже незначительное изменение в поведении или режиме дня(сон, еда, общение),
- Отсутствие, избыток или неадекватность эмоций или активности,
- Любые особенности поведения, которые наблюдались накануне предшествующего приступа болезни,
- Странные или необычные суждения, мысли, восприятия,
- Затруднения в обычных делах,
- Обрыв поддерживающей терапии, отказ посещать психиатра.
Заметив настораживающие признаки, больной и родные должны принять следующие меры:
- Поставить в известность лечащего врача и попросить его решить, нет ли необходимости скорректировать терапию,
- Устранить все возможные внешние стрессовые воздействия на больного,
- Свести к минимуму все изменения в привычной ежедневной жизни,
- Обеспечить как можно более спокойную, безопасную и предсказуемую обстановку.
Для предупреждения обострения больному следует избегать:
- Преждевременной отмены поддерживающей терапии,
- Нарушения схемы приема лекарств в виде самовольного снижения дозировки либо нерегулярного их приема (часто больные искусно скрывают это даже при тщательном наблюдении),
- Эмоциональных потрясений, внезапных перемен (конфликтов в семье или на работе, ссор с близкими и т. д.),
- Физических перегрузок, включающих как чрезмерные физические упражнения, так и непосильную работу по дому,
- Простудных заболеваний (ОРЗ, грипп, ангины, обострения хронического бронхита и т.д.),
- Перегревания (солнечной инсоляции, длительного нахождения в сауне или парной),
- Интоксикаций (пищевых, алкогольных, лекарственных и прочих отравлений),
- Смены климатических условий и часовых поясов.